السن اللبني المسوّس: بينعالج ولا بينخلع؟

ليش بينعالج، وهو أصلاً رايح يوقع؟

لأنه مش رايح بكرا. السن اللبني إله شغل لحد ما ييجي الدائم مكانه، وبعض الأضراس  اللبنية الخلفية بتضل بثم ابنك لحد ما يصير عمره حوالي عشر سنين أو أكثر. يعني الضرس  اللي تسوّس  وهو بعمر أربع سنين، قدامه سنين بالثم، مش أسابيع.

أول سبب: حافظ مكان

السن اللبني بيحجز المسافة للسن الدائم اللي عم يتكوّن تحته. لو راح بدري، الأسنان اللي جنبه ممكن تميل على الفراغ وتاكل من مكانه، خصوصاً لو كان ضرس  خلفي، فالدائم ممكن يطلع على مكان أضيق. وهاد ممكن يبيّن بعدين ازدحام، أو سن طالع برّا الصف.

تاني سبب: ممكن يوجع ويلتهب زي سن الكبير

السن اللبني إله عصب وجذور زي الدائم. والطبقة اللي بتحمي عصبه أرقّ، والعصب نفسه أكبر بالنسبة لحجم السن، فالتسوّس  بيوصل للعصب أسرع من عند الكبار. ولما يوصل، بالغالب بيوجع، والطفل بيتعب بأكله ونومه.

شو بيصير لو تركناه؟

الحفرة ما بترجع تتسكّر لحالها، وبالعادة بتكبر لو ما انعالجت، وبالسن اللبني أسرع. وما في مدة ثابتة لحد ما توصل العصب: بتفرق من سن لسن ومن طفل لطفل، حسب السكريات والتفريش وعمق الحفرة من الأول. واللي ممكن يصير لو استنّينا:

• وجع. بيبلّش مع البارد والحلو، وبعدين ممكن يصير لحاله وبالليل، ويصحّيه من النوم.
• خراج وانتفاخ. لو العصب التهب ومات، الالتهاب بينزل لتحت الجذر: حبة على اللثة، أو انتفاخ بالخد، أو حرارة.
• علاج أكبر. اللي كان بينحل بحشوة صغيرة، بيصير بده علاج عصب وتلبيسة، أو خلع.
• مكان ضايع. لو انخلع بدري بسبب الالتهاب، المسافة اللي كان حاجزها للدائم ممكن تضيع.
• أثر على الدائم. الالتهاب الطويل فوق السن الدائم ممكن يأثر عليه وهو لسا عم يتكوّن.

شو الخيارات، حسب وين وصل التسوّس

العلاج بيمشي مع عمق التسوّس ⁠، مش مع عمر الطفل لحاله. والعمق بيبيّن بالفحص، وبالصورة كمان، لأن التسوّس  بين الأسنان كثير مرات ما بينشاف بالعين. والخبر المنيح: كل ما مسكناه بدري، كان علاجه بالعادة أصغر وأسهل على ابنك.

البقعة البيضا: هون لسا في مجال توقفه

أول التسوّس  بيبيّن بقعة بيضا باهتة، غالباً عند خط اللثة. هون السطح لسا ما انفتح، وممكن يرجع يقوى: الفلورايد بيدخل بسطح السن وبيخلّيه يقاوم الحمض أكثر. فبالعيادة بينحط طلاء فلورايد، وبينعاد كل كم شهر حسب قدّيش ابنك معرّض للتسوّس ⁠. ومعه تفريش بمعجون فيه فلورايد وسكريات أقل بين الوجبات، وممكن البقعة توقف عند هالحد وما تصير حفرة. الفلورايد لأسنان طفلك: بينفع ولا بيضر؟

حشوة ولا تلبيسة؟

الحفرة الصغيرة بتنعالج بحشوة بلون السن، زي عند الكبار. التسوّس  والحشوات: شو هو، وشو حلّه.

بس لما التسوّس  ياكل جزء كبير من السن، أو يمتد على ثلاث جهات منه أو أكثر، الحشوة الكبيرة بتضعف وممكن تنكسر أو تطلع. هون التلبيسة الصغيرة بتغطّي السن كله وبتحميه أحسن، والهدف إنه يضل لحد ما يوقع لحاله. وتلبيسات الأسنان اللبنية شغلة ثانية، بمواد وطريقة غير تلبيسات الكبار، والدكتور بيختار نوعها حسب مكان السن وقدّيش ضل منه. ولو السن قرّب يوقع أصلاً، التلبيسة ما إلها داعي.

ولما يقرّب من العصب، أو يوصله

أحياناً التسوّس  عميق بس العصب لسا سليم. هون الدكتور بينضّف التسوّس  وبيحاول ما يكشف العصب، وبيسكّر السن منيح. ولو طلع أعمق من المتوقّع، بتسمع هاد وقتها، قبل أي خطوة زيادة.

ولو العصب التهب، في علاج لعصب السن اللبني بيشيل الجزء الملتهب، والهدف إنه يحافظ على السن بمكانه، وبعده بالعادة تلبيسة لأن السن بيضعف. ولو في علامات إن العصب تعب أكثر، زي وجع بيصحّيه بالليل أو انتفاخ، الدكتور بيوزن ساعتها بين علاج العصب والخلع، بالفحص والصورة.

إيمتى بيكون الخلع هو الصح؟

الخلع مش فشل ولا عقاب، أحياناً هو العلاج الصح. وبيصير الخيار بحالات زي هاي:

• السن ما عاد ينحفظ. التسوّس  نزل بالسن لتحت اللثة ولتحت مستوى العظم كمان، وما ضل منه شي يمسك حشوة أو تلبيسة.
• الالتهاب أكبر من إنه ينعالج. خراج وصل لحد بيأثر على السن الدائم تحته، أو التهاب ما بيستجيب لعلاج العصب.
• الدائم جاهز يطلع. السن اللبني بيتحرّك وجذره قرب يخلص، والدائم تحته على وشك يطلع، فما ضل للبني شغل.
• صحة ابنك العامة بتغيّر الحسبة. بعض أمراض القلب بتخلّي الدكتور ما يحب يترك سن ملتهب بالثم، وبعض مشاكل النزيف بتخلّيه يحاول يحافظ على السن قبل ما يخلع. فاحكي عن صحة ابنك كاملة من أول زيارة.

ولو انخلع بدري: مين بيحفظ المكان؟

لما ينخلع ضرس  لبني قبل وقته، خصوصاً الأضراس  الخلفية، الأضراس  اللي وراه ممكن تزحف لقدّام وتاكل المسافة المحجوزة للدائم. عشان هيك الدكتور بيحكيلك إذا في داعي لجهاز صغير بيحفظ المكان لحد ما يطلع الدائم، وإيمتى بينشال. أسنان ابني فيها فراغات، أو راكبة على بعض: طبيعي؟

وقبل أي خلع، بتسمع ليش الخلع وليش مش علاج ثاني، وشو بيصير بعده. القرار بيتاخد معك، مش عنك.

شو بتعمل من هلق

1. ١

   ارفع شفّته وشوفبضو منيح، شوف الأسنان الأمامية عند خط اللثة، والأضراس  من فوق. بقعة بيضا باهتة، أو بنية، أو سودا، أو حفرة: صوّرها وخلّي الصورة عندك للدكتور، واحكي عنها وإنت بتحجز. ومش كل بقعة غامقة تسوّس ⁠، الفحص بيفرق.

2. ٢

   لو بيوجعهمسكّن مناسب بيحدّده الصيدلي أو الطبيب على وزن ابنك، ولا تحط حبّة دوا ولا أي شي على السن أو اللثة. والمسكّن بيهدّي الوجع، وما بيعالج السبب. طفلك بيبكي من وجع سنّه؟ هاد شو بتعطيه، وشو ممنوع.

3. ٣

   خفّف السكريات بين الوجباتالحلو والعصير والبسكوت بين الوجبات هم اللي بيغذّوا التسوّس ⁠، وعدد المرات بيفرق أكثر من الكمية. خلّي المي، مش العصير، هو الشرب بين الوجبات وبالليل، وآخر رضّاعة حليب قبل ما ينام، مش وهو نايم.

4. ٤

   فرّش  مرتين باليوم، وإنت اللي بتفرّشبمعجون فيه فلورايد: قد حبة الرز تحت الثلاث سنين، وقد حبة البازيلا من ثلاث لست سنين. والطفل الصغير بده إيدك بالتفريش، مش بس عينك عليه. وأهم تفريشة بعد آخر رضّاعة، آخر إشي قبل النوم، وبعدها مي بس.

5. ٥

   احجز الفحص قبل ما يكبرما تستنى الوجع. البقعة اللي بتنمسك اليوم علاجها بالعادة أصغر من الحفرة اللي بتنمسك بعد شهور. وحضّر ابنك بكلمتين هاديات، بلا ذكر إبرة ولا وجع.

أسئلة بتنسأل كثير