بدك بديلاً غير الزراعة؟ هاي التركيبات: الجسر والطقم.

شو التركيبات، ولمين

أغلب اللي بيوصلوا لهون جايين بسؤال واحد: في شي غير الزراعة؟ والجواب آه، في طريقتين غيرها: الجسر الثابت، والطقم اللي بينشال (اللي بيسمّوه كمان الجسر المتحرك أو التركيبة المتحركة). وكلمة «تركيبة» عنّا بعمّان بتشمل الاثنين، فخلّينا نفرّقهم.

لمين هالصفحة

• راح إلك سن واحد، بخلع أو بوقعة أو بتسوّس  ما انلحق، وبدك تعرف شو في غير الزراعة.
• ناقصك كم سن، جنب بعض أو متفرّقين.
• ما ضل بالفك أسنان، والطقم الكامل ببالك.
• عندك جسر أو طقم قديم صار يرخى أو يجرح أو انكسر. جوابك بمقطع شو بتعمل من هلق.
• لسا ما خلعت، وبدك تعرف شو بيعوّض السن قبل ما تقرّر.

وأول سؤال بالفحص مش «شو بدك تركّب»، أول سؤال: شو حالة الأسنان اللي جنب الفراغ، والعظم تحته، واللثة. ومن هون بيطلع أي خيار بينطبق عليك. ولو سنك لسا بمكانه بس معطوب، السؤال مختلف تماماً: هل بينحفظ؟ خلع ولا سحب عصب: كيف بيتقرّر.

الثلاثة جنب بعض

نفس الأسئلة السبعة، بنفس الترتيب، لكل خيار، وبلا حكم مين بيغلب، لأن الجواب لفمك بيطلع من الفحص. وهاي المقارنة أوضح لما يكون الناقص سن واحد. ولو ناقصك كم سن أو فك كامل، الجسر بيطوّل أو ما بيعود ينفع، والطقم بيصير أوسع، وفي زرعات بتحمل تركيبة، والمقارنة بتنحكى بالفحص.

الزرعة

• شو هي: جذر صناعي صغير بينحط بعظم الفك مكان السن اللي راح. العظم بيلتحم حواليه، وبعد ما يمسك بينحط فوقه تاج مخصّص، هو السن اللي بينشاف.
• شو بيصير للأسنان اللي جنبه: ما بتلمسهم ولا بتحتاج بردهم، وبيضلوا مسؤوليتك بالتنظيف زي قبل.
• العظم تحت الفراغ: بيضل شغّال لأن فيه جذر بيحمّله، وهاد بيساعده يحافظ على حجمه.
• الأكل والإحساس ⁠: ثابتة بالعظم. بعد ما يركب التاج بالعادة بتاكل عادي، وبفترة الالتئام في تعليمات على الأكل بيحكيلك إياها الدكتور.
• التنظيف: زي أي سن: بتفرشيها، وبتنظّف حواليها بخيط أو فرشاة صغيرة بين الأسنان، لأن اللثة حوالين الزرعة هي أول شي بيتأذّى لو أهملتها.
• كم وقت بياخد: زيارات موزّعة على شهور، لأن العظم لازم يلتحم حواليها قبل التاج، وهاي الفترة بالعادة ما بتنضغط. ولو العظم بده تحضير قبلها، بتزيد مرحلة. وفيها جراحة صغيرة تحت تخدير موضعي.
• لمين بيناسب: بالعادة لما يكون العظم كافي أو بينفع يتحضّر، والأسنان اللي جنب الفراغ سليمة وما في داعي تنبرد، وعندك وقت للمراحل. والسكري غير المضبوط والتدخين الثقيل بيأثروا عليها أكثر ما بيأثروا على الجسر: السكري المضبوط بالعادة مش مانع، وغير المضبوط بينضبط أول، والتدخين الثقيل بيغيّر الخطة. التفصيل بصفحة زراعة الأسنان.

الجسر الثابت

• شو هو: سن صناعي بيسدّ الفراغ، محمول على تلبيستين فوق السنّين اللي على جنبيه، وكله قطعة وحدة بتنلزق بمكانها وما بتنشال.
• شو بيصير للأسنان اللي جنبه: بينبردوا وبيتلبّسوا، وهاد قرار ما بيرجع. بأبسط صورة: بيعوّض سن واحد وبيشتغل على ثلاثة. ولو كانوا أصلاً متلبّسين أو فيهم حشوات كبيرة، الخسارة أقل.
• العظم تحت الفراغ: السن الصناعي بيقعد فوق اللثة، والعظم تحته ما فيه جذر، فبيضمر شوي شوي مع السنين، وممكن يبيّن فراغ صغير تحت الجسر مع الوقت.
• الأكل والإحساس ⁠: ثابت، ملزوق على السنّين الجارين. بتاكل عليه كل شي تقريباً، والعضّ على القاسي جداً بيأذيه زي ما بيأذي أي تلبيسة.
• التنظيف: بده حركة زيادة. الخيط ما بيمرّ بين أسنانه لأنه قطعة وحدة، فبتنظّف تحت السن الصناعي بخيط بإبرة خاصة أو فرشاة صغيرة. والأكل بيتجمّع تحته لو ما نظّفت.
• كم وقت بياخد: زيارات قليلة على أسابيع، وما فيه جراحة: برد وقياس ⁠، وأحياناً جسر مؤقت، وبعدين تركيب الجسر النهائي لما يجهز من المختبر.
• لمين بيناسب: لما يكون على جنبي الفراغ سنّين قويين بيحملوه، وخصوصاً لو هدول أصلاً متلبّسين أو محتاجين تلبيس بكل الأحوال، لأن الجسر هون بيستعمل شغلاً كان لازم يصير. أو لما العظم ما بيسمح بزرعة، أو بدك الحل على أسابيع مش شهور، أو ما بدك جراحة. والتفصيل تحت، بمقطع الجسر الثابت، خطوة خطوة.

الطقم اللي بينشال

• شو هو: تركيبة بتعوّض سن أو كم سن، بتستند على اللثة وبتتمسّك بالأسنان اللي جنبها بمشابك صغيرة، وبتنشال عشان تنظّفها وبتنحط من جديد. ولو ما ضل بالفك أسنان، الطقم الكامل بيستريح على اللثة لحاله.
• شو بيصير للأسنان اللي جنبه: المشابك بتتمسّك فيهم، وممكن مع الوقت تضغط عليهم أو على اللثة حواليهم.
• العظم تحت الفراغ: زي الجسر، ما في جذر تحته فبيضمر شوي شوي، والضغط عليه بيسرّع الضمور أحياناً.
• الأكل والإحساس ⁠: بينشال وبينحط، وهاي ميزته وعيبه بنفس الوقت. والأكل اللي بده عضّة قوية أو بيلزق أصعب، لأنه بيتحرّك، وأول أسابيع بدها تعوّد على الأكل والحكي.
• التنظيف: بينشال بعد الأكل، وبالليل بالعادة، وبينغسل برّا الفم، واللثة تحته بدها راحة وتنظيف.
• كم وقت بياخد: قياس ⁠، وتجربة، وتسليم، وأحياناً زيارة تعديل بعدها لما يبيّن وين بيضغط. وبيحتاج تعديلاً كل فترة، لأن اللثة والعظم تحته بيتغيّروا.
• لمين بيناسب: لما تكون الأسنان الناقصة كثيرة أو الفك كامل، أو الأسنان اللي جنب الفراغ ما بتقدر تحمل جسراً، أو العظم ما بيسمح بزرعة هلق. وهو الأكثر حركة بين الثلاثة. والتفصيل تحت، بمقطع الطقم اللي بينشال.

والفرق بين الثلاثة بحياتك اليومية، وإيمتى بتميل الكفة لهون أو لهون، بالتفصيل بمقالة زراعة ولا تركيب: شو الفرق فعلاً.

والكلفة؟ الكلفة بتتحدّد بعد الفحص، وشو بيحدّدها مشروح بصفحة شو بيحدّد كلفة علاجك.

الجسر الثابت، خطوة خطوة

الجسر بالعادة بيخلص على أسابيع بزيارات، وما فيه جراحة. والوقت لحالتك بتسمعه بالفحص. والجسر مبني على تلبيسات، فالبرد والقياس  والتركيب هم نفس خطوات التلبيسة، ومشروحين بالتفصيل بصفحة تلبيس الأسنان والتيجان.

1. ١

   الفحص والصورةالدكتور بيفحص السنّين اللي جنب الفراغ، مش الفراغ بس: فيهم تسوّس  أو حشوات كبيرة؟ لثتهم سليمة؟ بيتحمّلوا حمل سن زيادة؟ والأشعة الرقمية بالعيادة بتبيّن جذورهم والعظم حواليهم. وبعدها بتسمع إذا الجسر بيركب عندك أصلاً، وليش، وشو البدائل، قبل ما ينبرد أي سن.

2. ٢

   تجهيز السنّين الجارينتحت تخدير موضعي، السنّين اللي جنب الفراغ بينبردوا من كل جهاتهم بسماكة التلبيسة، عشان الجسر يركب عليهم بلا ما يطلع أعرض من جيرانه أو أعلى من عضّتك. وهاد البرد ما بيرجع، وعشانه بتسمع ليش قبل ما يبلّش أي برد، مش بعد.

3. ٣

   القياس  والجسر المؤقتبعد البرد بينوخد قياس  للسنّين المبرودين وللأسنان اللي بتقابلهم، وبينختار اللون على أسنانك، والقياس  بيروح للمختبر. ولحد ما يجهز، السنّين المبرودين بينحموا بمؤقت، وأحياناً بيكون جسراً مؤقتاً بيسدّ الفراغ كمان. المؤقت أضعف من النهائي: امضغ على الجهة الثانية، وابعد عن العلكة والأكل اللزق والقاسي.

4. ٤

   التركيب وضبط العضّةلما يجهز الجسر، بينشال المؤقت، وبينجرّب النهائي قبل ما ينثبّت: شكله ولونه، وكيف بيركب على السنّين وعند اللثة، وكيف بتطبق عليه. ولو في نقطة عالية بتنضبط، لأن جسر أعلى شوي من عضّتك بتحسّه طول الوقت وبيحمّل السنّين الحاملين ضغطاً زيادة. وبعدها بينثبّت بمكانه، وبتتعلّم كيف تنظّف تحته قبل ما تروّح.

5. ٥

   المتابعةعمر الجسر مربوط بعمر السنّين اللي حاملينه، فالمتابعة هون مش شكليات: فحص وتنظيف كل فترة، وصورة لو لزمت، عشان أي تسوّس  عند حافة التلبيسة أو التهاب باللثة ينمسك بدري.

عيوب الجسر، بصدق

بتسمعها قبل المزايا، لأن الجسر قرار بيضل معك سنين:

• السنّين الجارين بينبردوا. والبرد ما بيرجع: بيضلوا محتاجين تلبيس طول عمرهم. ولو كانوا سليمين وما إلهم أي شغل، هاد سؤال بيستاهل تسأله بالفحص، لأن الزرعة ما بتلمسهم.
• التنظيف تحته بده أدوات، كل يوم. والأكل اللي بيتجمّع تحته هو أول باب للتسوّس  والتهاب اللثة عند السنّين الحاملين.
• إذا سن حامل تأذّى، الجسر كله بيتأثّر. لأنه قطعة وحدة: لو تسوّس  واحد منهم تحت التلبيسة أو انكسر، أحياناً بينشال الجسر كله وبتتغيّر الخطة.
• حساسية بعد البرد. السنّين المبرودين ممكن يحسّوا بالبارد لفترة، وبالعادة بتخف. ولو ما خفّت أو صارت تزيد، بتتصل.

وشو مزاياه

ثابت، وبلا جراحة، ولو السنّين الجارين أصلاً محتاجين تلبيس، بيستعمل شغلاً كان لازم يصير. والتفصيل بـالمقارنة فوق.

الطقم اللي بينشال

الطقم نوعين، والفرق بينهم بكم سن ضل بالفك:

• الطقم الجزئي. بيعوّض سن أو كم سن، وبيتمسّك بالأسنان اللي ضلّت بمشابك صغيرة، وهو اللي بيسمّوه الجسر المتحرك. والأسنان اللي بيتمسّك فيها لازم تكون هي ولثتها سليمة، لأنها هي اللي حاملته.
• الطقم الكامل. لما ما يضل بالفك أسنان، الطقم بيستريح على اللثة لحاله. والفوقاني بالعادة بيثبت أكثر لأنه بيلتصق على سقف الحلق، والتحتاني بيتحرّك أكثر، لأن اللسان والخدود حواليه.

عيوبه، قبل ما تقرّر

• بيتحرّك. حتى لما يكون مضبوط، الطقم مش مثبّت بالعظم زي الزرعة ولا ملزوق زي الجسر، والكامل بيتحرّك أكثر من الجزئي، خصوصاً التحتاني.
• بده تعوّد. الأكل والحكي أول أسابيع مش زي قبل.
• المشابك بتضغط. ممكن مع الوقت تضغط على الأسنان اللي بتتمسّك فيها أو على اللثة حواليها، والبلاك بيتجمّع حواليها لو ما نظّفت.
• بيحتاج تعديلاً مع الوقت. العظم واللثة تحته بيتغيّروا مع السنين لأن ما في جذر بيحمّلهم، والطقم ما بيتغيّر معهم. فاللي كان راكب منيح بيصير يرخى أو يجرح، وبيحتاج تعديلاً كل فترة، وأحياناً طقماً جديداً.

وشو مزاياه

• ما فيه جراحة. وما بيحتاج تلبيس الأسنان اللي جنب الفراغ زي الجسر.
• بيعوّض أسنان كثيرة مرة وحدة. لحد فك كامل.
• بينشال. بتنظّفه برّا الفم، وبتوصل لأسنانك ولثتك تحته وإنت بتنظّف.

أول أسابيع: الأكل والحكي

• الأكل. بلّش بأكل طري مقطّع قطع صغيرة، وامضغ على الجهتين سوا عشان الطقم ما يميل. والقاسي واللزق بيجوا بعدين، شوي شوي.
• الحكي. بعض الحروف ممكن تطلع غريبة بالأول. القراءة بصوت عالي بالبيت بتساعد لسانك يتعوّد.
• ريق أكثر وإحساس  غريب. الفم بيحسّ بالطقم كشي جديد، وهاد بيخف مع التعوّد.
• مكان بيضغط أو قرحة صغيرة. متوقّع أول فترة، وحلّه تعديل بالعيادة، مش إنك تبرده أو تعدّله بنفسك، ولا إنك تتحمّله.

وقدّيش التعوّد بياخد بيختلف من شخص لشخص، والكامل غير الجزئي. واللي ما بيستنى تعوّد: وجع بيزيد، أو قرحة ما بتروح. هدول بمقطع إيمتى تتصل.

التنظيف كل يوم

• بعد الأكل شيله واشطفه بمي، عشان الأكل ما يعلق تحته.
• كل يوم نظّفه برّا الفم بفرشاة ناعمة ومنظّف بيحكيلك عليه الدكتور، مش بمعجون خشن، لأن الخشن بيخرمش سطحه والخرمشة بتمسك الوسخ. واعملها فوق مغسلة فيها شوية مي أو فوطة مطوية، عشان لو وقع من إيدك ما ينكسر.
• بالليل بالعادة بينشال عشان اللثة تحته ترتاح، إلا لو الدكتور قلّك غير هيك، خصوصاً أول أيام بعد خلع جديد. ولما ينشال، بيضل بمي أو بمحلول بيحكيلك عليه الدكتور، عشان ما ينشف ويتغيّر شكله. ولا مي سخنة عليه، لأنها كمان ممكن تغيّر شكله.
• وفمك كمان. لثتك ولسانك وسقف حلقك بتنظّفهم كل يوم، والأسنان اللي ضلّت بالفرشاة والخيط زي أي سن، خصوصاً اللي بيتمسّك فيها الطقم.

وما تحاول تعدّله أو تصلّحه بنفسك، ولا تلزقه بلزقة من البيت: تعديل صغير غلط ممكن يخرب قياسه كله. ولو صرت محتاج لاصق طقم عشان يثبت، اسأل الدكتور أول: بالعادة هاي علامة إنه بده تعديل.

وتثبيته على زرعات؟

في حالات، الطقم ما بيضل يستريح على اللثة لحاله: زرعات قليلة موزّعة صح بتحمل تركيبة، فبتثبت أكثر وبتتحرّك أقل. هاد خيار بيقرّره الفحص والصورة، لأنه بده عظماً كافياً، وفيه جراحة الزراعة نفسها بمراحلها ووقتها.

إيمتى ما بينفع هلق، أو بيستنى

الجواب بهالحالات بالعادة مش «لأ»، الجواب «مش هلق» أو «بترتيب ثاني»، وبتسمع شو لازم يصير قبل:

• تسوّس  أو التهاب لثة بالأسنان اللي رح تحمل. الجسر بيقعد على السنّين اللي جنب الفراغ، والطقم الجزئي بيتمسّك بالأسنان اللي ضلّت. لو فيهم تسوّس ⁠، أو اللثة حواليهم ملتهبة، بيتعالجوا قبل: تركيبة فوق مشكلة بتخبّيها لحد ما تكبر. هون التركيبة بتستنى، مش بتنلغى.
• سن حامل ضعيف. لو السن اللي رح يحمل الجسر بيتحرّك، أو العظم حواليه قليل، ممكن ما يتحمّل حمل سن زيادة. الفحص والصورة بيقولوا إذا الجسر بيركب أصلاً، ولا في خيار ثاني أنسب.
• بعد خلع جديد. المكان بده وقت يلتئم، واللثة والعظم بيتغيّروا أول فترة بعد الخلع، فالجسر أو الطقم النهائي بالعادة بيستنى لحد ما يهدأ المكان، وأحياناً بيكون في حل مؤقت لهالفترة. وقدّيش بيستنى بيقرّره الفحص، مش رقم ثابت. وعن الخلع نفسه وشو بعده: الخلع وضرس  العقل.
• فراغ بآخر الفك. لو ما في سن وراه، الجسر العادي ما إله شو يستند عليه، فالخيار بالغالب بيصير زرعة أو طقم، إلا بحالات قليلة بيقرّرها الفحص.

شو بتعمل من هلق، وإيمتى تتصل

1. ١

   لو لسا بتقرّرما تقرّر من تجربة حدا ثاني: الجسر اللي زبط مع جارك، أو الطقم اللي تعّب خالتك، قرارات لفم غير فمك. وشوف بالمراية السنّين اللي جنب الفراغ: فيهم حشوات أو تلبيس؟ ولا سليمين؟ هاد أول سؤال رح ينسأل بالفحص.

2. ٢

   جهّز حالتك الصحيةسكري، ضغط، سيولة، تدخين، أدوية بتاخدها، ولو في حمل. مش عشان تنمنع، عشان الخطة تنبنى صح من أول يوم. وما توقف أي دوا من عندك.

3. ٣

   لو عندك جسر أو طقم هلقنظّف تحت الجسر كل يوم بالخيط بإبرة أو الفرشاة الصغيرة، والطقم برّا الفم، وما تغيب عن المتابعة. وجسر أو طقم صار يرخى أو يجرح ما بيستنى المتابعة الجاية: اتصل هالأسبوع.

4. ٤

   لو انكسر أو وقعاحتفظ بكل القطع بمكان نظيف وجيبها معك، وما تحاول تلزقها بنفسك بأي لاصق. والطقم المكسور ما تلبسه، لأن حوافه ممكن تجرح. ولو الطقم عامل قرحة، ريّح المكان منه قدّ ما بتقدر لحد الموعد.

5. ٥

   لو إنت بعمّان لفترةإذا إقامتك بعمّان محدودة، بشغل أو عقد أو فصل دراسي، أو رايح جاي، احكيها من أول زيارة. الجسر بالعادة زيارة للبرد والقياس ⁠، وبعدها المختبر، وبعدها زيارة للتركيب، وأكثر لو سن من الأسنان اللي حاملته بده علاج قبل. والطقم إله قياس  وتجربة وتركيب، وكثير مرات ضبط بعد ما يبيّن وين بيضغط، فخلّي مجال لهاد قبل ما تسافر. والزيارات بتنرتّب على مواعيدك قبل ما تلتزم، قدّ ما بتسمح أسنانك. وموعد السفر مش سبب منيح لتبرد سن: لو المواعيد ما بتكفي للمختبر والتركيب، الاستنّى أحكم من إنك تسافر وأسنانك مبرودة تحت تركيبة مؤقتة، والأنصف إنك تسمع هاد قبل ما تحجز طيارتك، مش بعد.

6. ٦

   احجز الفحصهو اللي بيحسم إذا الجسر بيركب عندك، أو الطقم أنسب، أو الزرعة، وليش.

إيمتى تتصل

جسر رخي أو طقم مزعج مش طوارئ بالعادة، بس ما بيستنى شهور. وفي علامات ما بتستنى، سواء التركيبة جديدة أو قديمة، ووين ما انعملت:

• اتصل اليوم: وجع تحت الجسر أو بسن حامل بيزيد، أو بيضل بعد ما يروح البارد أو الساخن، أو بيصحّيك بالليل.
• اتصل اليوم: لثة منتفخة حوالين الجسر أو تحت الطقم، خصوصاً لو بتكبر أو معها صديد أو طعم مالح.
• اتصل اليوم: الجسر وقع كله من مكانه. السنّين المبرودين تحته صاروا مكشوفين وممكن يتحسّسوا. احتفظ فيه وجيبه معك، وما تحاول تلزقه بنفسك. ولو ما لقيته وحاسس إنك بلعته، ومعه سعال ما بيوقف أو ضيق نفس، هاي طوارئ مستشفى، مش موعد.
• اتصل هالأسبوع: جسر أو طقم انكسر، أو صار يرخى أو يتحرّك.
• اتصل هالأسبوع: قرحة من الطقم ما بتروح، حتى بعد ما ريّحت المكان منه، أو طقم صار يجرح اللثة أو ما عاد يثبت بمكانه.
• اتصل هالأسبوع: بعد جسر جديد، حساسية ما خفّت أو صارت تزيد، أو حاسس عضّتك عالية عليه، أو لثة بتنزف حواليه عند التنظيف.

اتصل وبنقلّك أقرب وقت فاضي، وبنحكيلك شو تعمل لحد ما توصل. وقبل أي مسكّن، اسأل الدكتور أول، عشان يناسب حالتك. ولو في وجع هلق بسن ثاني: وجع الأسنان: شو تعمل هلق.

أسئلة بتنسأل كثير