زراعة ولا تركيب؟

الجواب بالتفصيل

لما يروح سن، في تلات طرق تعوّضه: زرعة، أو جسر ثابت، أو طقم بينشال (اللي بيسمّوه كمان الجسر المتحرك أو التركيبة المتحركة). وكلمة «تركيب» عنّا بعمّان بتشمل الاثنين الأخيرين، فخلّينا نفرّقهم من أول سطر.

هاي المقارنة لسن واحد ناقص. لو ناقصك كم سن أو فك كامل، الخيارات بتتغيّر (جسر أطول، أو طقم أكبر، أو زرعات بتحمل تركيبة)، والمقارنة بتنحكى بالفحص.

الزرعة

جذر صغير من التيتانيوم بينحط بعظم الفك مكان السن اللي راح. العظم بيلتحم حواليه على شهور، وبعد ما يمسك بينحط فوقه تاج مخصّص، هو السن اللي بينشاف. الزرعة بتقف لحالها: ما بتستند على الأسنان اللي جنبها، وما بتحتاج برد أي سن سليم.

الجسر الثابت

سن صناعي بيسدّ الفراغ، محمول على تلبيستين فوق السنّين اللي على جنبيه، وكله قطعة وحدة بتنلزق بمكانها وما بتنشال. عشان التلبيستين يركبوا، السنّان الجاران بينبردوا، والبرد ما بيرجع. بأبسط صورة: بيعوّض سن واحد وبيشتغل على تلاتة.

الطقم اللي بينشال

تركيبة بتعوّض سن أو كم سن، بتستند على اللثة وبتتمسّك بالأسنان اللي جنبها بمشابك صغيرة. بتنشال عشان تنظّفها وبتنحط من جديد. ما فيه جراحة، وهو الأكثر حركة بين الثلاثة.

وهاد هو الفرق الجوهري اللي كل الباقي بيطلع منه: الزرعة بتشتغل لحالها بالعظم، والجسر بيحمّل الشغل على جيرانه، والطقم بيستريح على اللثة. أيّهم بيناسب فمك بيقرّره عظمك وجيران الفراغ وحالتك الصحية ووقتك، وهاي كلها بتنشاف بالفحص والصورة، مش بالتلفون.

والكلفة؟ بتنحكى بعد الفحص، وشو بيحدّدها مشروح بصفحة شو بيحدّد كلفة علاجك. ولو السن لسا بمكانه بس معطوب، السؤال مختلف تماماً: هل بينحفظ؟ مبدأنا إنا بنحافظ على سنك قبل ما نفكر بالخلع. خلع ولا سحب عصب: كيف بيتقرّر.

شو بيفرق فعلاً بحياتك اليومية

هاي الأسئلة اللي بتفرق بحياتك اليومية بعد ما يخلص الشغل. اقراها وإنت متخيّل فمك إنت، مش فم حدا ثاني.

كم زيارة؟

• الزرعة: زيارات موزّعة على شهور. فحص وصورة، وزيارة الزراعة، وفترة التئام بالعادة ما بتنضغط، وبعدها القياس  والتاج. ولو العظم بده تحضير قبلها، بتزيد مرحلة.
• الجسر: زيارات قليلة على أسابيع. برد وقياس ⁠، وأحياناً بيكون في جسر مؤقت، وبعدين تركيب الجسر النهائي لما يجهز من المختبر.
• الطقم: قياس ⁠، وتجربة، وتسليم، وأحياناً بيكون في زيارة تعديل بعدها لما يبيّن وين بيضغط.

شو بيصير بالبيت كل يوم؟

• الزرعة: بتتعامل معها زي أي سن: بتفرشيها، وبتنظّف حواليها بخيط أو فرشاة صغيرة بين الأسنان، لأن اللثة حوالين الزرعة هي أول شي بيتأذّى لو أهملتها.
• الجسر: بده حركة زيادة. الخيط ما بيمرّ بين أسنانه لأنه قطعة وحدة، فبتنظّف تحت السن الصناعي بخيط بإبرة خاصة أو فرشاة صغيرة. والأكل بيتجمّع تحته لو ما نظّفت.
• الطقم: بينشال بعد الأكل، وبالليل بالعادة، وبينغسل برّا الفم، واللثة تحته بدها راحة وتنظيف.

بياكل شو؟

• الزرعة: بعد ما يركب التاج، بتاكل عادي. بس بفترة الالتئام في تعليمات على الأكل بيحكيلك إياها الدكتور.
• الجسر: بياكل كل شي تقريباً، والعضّ على القاسي جداً بيأذيه زي ما بيأذي أي تلبيسة.
• الطقم: الأكل اللي بده عضّة قوية أو بيلزق أصعب، لأنه بيتحرّك.

ثابت ولا بينشال؟

• الزرعة: ثابتة بالعظم.
• الجسر: ثابت، ملزوق على السنّين الجارين.
• الطقم: بينشال وبينحط، وهاي ميزته وعيبه بنفس الوقت.

شو بيصير للأسنان اللي جنب الفراغ؟

• الزرعة: ما بتلمسهم ولا بتحتاج بردهم، وبيضلوا مسؤوليتك بالتنظيف زي قبل.
• الجسر: بينبردوا وبيتلبّسوا، وهاد قرار ما بيرجع. لو كانوا أصلاً متلبّسين أو فيهم حشوات كبيرة، الخسارة أقل. ولو كانوا سليمين وما إلهم أي شغل، هاد سؤال بيستاهل تسأله بالفحص.
• الطقم: المشابك بتتمسّك فيهم، وممكن مع الوقت تضغط عليهم أو على اللثة حواليهم.

وشو بيصير للعظم تحت الفراغ؟

• الزرعة: العظم بيضل شغّال لأن فيه جذر بيحمّله، وهاد بيساعده يحافظ على حجمه.
• الجسر: السن الصناعي بيقعد فوق اللثة، والعظم تحته ما فيه جذر، فبيضمر شوي شوي مع السنين، وممكن يبيّن فراغ صغير تحت الجسر مع الوقت.
• الطقم: نفس الشي، والضغط عليه بيسرّع الضمور أحياناً.

مين بينظّفه، وكم بيدوم؟

• الزرعة: إنت كل يوم، والدكتور بالمتابعة. ما في رقم ثابت لعمرها، واللي بيقرّره: العظم، وصحة اللثة حواليها، والتدخين، والتنظيف، والمتابعة. شو بيطوّل عمر الزرعة وشو بيقصّره.
• الجسر: إنت كل يوم، والدكتور بالمتابعة. وعمره مربوط بعمر السنّين اللي حاملينه: لو تسوّس  واحد منهم تحت التلبيسة أو انكسر، الجسر كله بيتأثر.
• الطقم: إنت، وبيحتاج تعديلاً كل فترة لأن اللثة تحته بتتغيّر.

إيمتى بتميل الكفة لهون أو لهون

مش توصية. بس هاي المواقف اللي بتغيّر الجواب فعلاً، عشان تروح للفحص وإنت فاهم شو رح ينفحص وليش.

الأسنان اللي جنب الفراغ

لو الجاران سليمان تماماً وما إلهم أي شغل، برد سنّين سليمين عشان سن ناقص خسارة ما بترجع، وهون الزرعة بتصير خياراً بيحافظ عليهم. ولو الجاران أصلاً متلبّسين، أو فيهم حشوات كبيرة، أو محتاجين تلبيس بكل الأحوال، الجسر بيستعمل شغلاً كان لازم يصير، والمقارنة بتتغيّر.

العظم

الزرعة بدها عظم كافي يمسكها، وهاد بينشاف بالصورة مش بالعين. لو العظم قليل أو خفيف، الخيارات: تحضير العظم قبل الزراعة، وهاد مرحلة ووقت التئام إضافيان، أو جسر لو الجاران بيسمحوا. ولو الفراغ بآخر الفك وما في سن وراه، الجسر العادي ما إله شو يستند عليه، فالخيار بالغالب بيصير زرعة أو طقم، وفي حالات بيقرّرها الفحص.

حالتك الصحية

الزرعة جرح صغير بالعظم لازم يلتئم، فالسكري غير المضبوط والتدخين الثقيل بيأثروا عليها أكثر ما بيأثروا على الجسر: السكري المضبوط بالعادة مش مانع، وغير المضبوط بينضبط أول، والتدخين الثقيل بيغيّر الخطة والترتيب. زراعة الأسنان لمريض السكري.

وقتك

الجسر بيخلص على أسابيع، والزرعة على شهور لأن الالتئام بالعادة ما بينضغط. لو عندك سفر أو مناسبة قريبة، احكيها من أول زيارة، لأن الترتيب بيتبنى حواليها، وأحياناً بيكون في حل مؤقت للفترة اللي بين المراحل.

الخوف من الجراحة

الجسر ما فيه جراحة، والزرعة فيها جراحة صغيرة تحت تخدير موضعي. بس الخوف لحاله ما لازم يقرّر بدالك: احكيه، وبنمشي على سرعتك. وللي بيحتاج، في تخدير بغاز الضحك: قناع صغير على الأنف، بتضل صاحي وبتقدر تحكي. لما تكون الزيارة صعبة.

ولو تركت الفراغ؟

الفراغ بالعادة ما بيضل فراغاً: الأسنان اللي جنبه ممكن تميل عليه مع الوقت، والسن اللي مقابله بالفك التاني ممكن ينزل باتجاهه، والعظم تحته بيقلّ شوي شوي، وكل هاد بيصير بسرعات مختلفة من شخص لشخص. وهاد ممكن يخلّي التعويض بعد سنين أصعب من التعويض اليوم. مش لازم تقرّر هالأسبوع، بس ما تخلّيها سنين.

شو بتعمل من هلق

1. ١

   ما تقرّر من تجربة حدا ثانيالزرعة اللي زبطت مع جارك، أو الجسر اللي زعّل خالتك، كلها قرارات لفم غير فمك. اقرأ عشان تفهم، مش عشان تقرّر.

2. ٢

   شوف أسنانك بالمرايةالسنّان اللي جنب الفراغ، فيهم حشوات أو تلبيس؟ ولا سليمين؟ هاد أول سؤال رح ينسأل بالفحص، ومنيح تكون عارف جوابه.

3. ٣

   جهّز حالتك الصحيةسكري، ضغط، سيولة، تدخين، أدوية بتاخدها. مش عشان تنمنع، عشان الخطة تنبنى صح من أول يوم. وما توقف أي دوا من عندك.

4. ٤

   فكّر بوقتك وبالتزامكبتقدر تيجي زيارات على شهور؟ بتقدر تنظّف تحت جسر كل يوم؟ عندك سفر قريب؟ جوابك على هدول جزء من القرار.

5. ٥

   احجز فحصاً وصورةالصورة هي اللي بتبيّن العظم، والفحص بيبيّن الجيران واللثة والعضّة. بعدها بتسمع الخيارات اللي بتنطبق عليك فعلاً، وليش، وإنت اللي بتقرّر.

إيمتى تتصل

لو الفراغ عندك من زمان وما فيه وجع، هاد مش طوارئ، بس ما تخلّيه سنين ثانية. بس في مواقف ما بتستنى لحد ما تقرّر زراعة ولا تركيب، وبعضها بيستاهل اتصالاً اليوم:

• اتصل هالأسبوع: سن من الأسنان اللي جنب الفراغ صار يوجع أو حسّيت إنه بيتحرّك، أو الأكل صار يعلق بالفراغ وبيوجع كل مرة.
• اتصل اليوم: ورم أو خراج أو لثة منتفخة مكان السن اللي راح، أو حرارة معه.
• اتصل هالأسبوع: جسر قديم انفك أو انكسر أو صار يتحرّك.
• اتصل هالأسبوع: طقم قديم صار يجرح اللثة أو ما بيثبت بمكانه.

اتصل وبنقلّك أقرب وقت فاضي، وبنحكيلك شو تعمل لحد ما توصل. وقبل أي مسكّن، اسأل الدكتور أول، عشان يناسب حالتك. ولو الوجع قوي هلق والعيادة مسكّرة: شو بتعمل لحد الصبح. ولو الورم وصل لعينك، أو صار صعب تبلع أو تتنفس، هاي طوارئ مستشفى، مش موعد. ولو العيادة مسكّرة والنزيف ما وقف بالضغط، أو الورم بيزيد، أو الحرارة عالية، طوارئ أقرب مستشفى، وخبّرنا أول ما نفتح. أما علامات ما بعد الزراعة أو الجسر فمكانها صفحة كل إجراء: زراعة الأسنان والتلبيس والتركيبات.

أسئلة بتنسأل كثير